#科学颜论进行时#

银发浪潮下的徐州答案 长护险破解养老困局

一边是老人“没处去”。

一边是医院“床位空”。

这“两头难”如何破？

徐州的答案是：让乡镇卫生院把闲置病床和医护人员“动起来”。政府出政策。医保出资金。医院出服务。家门口的专业照护。不再是梦。

◎ 一位女儿的愁与安

在新沂市棋盘镇中心卫生院。阳光洒满干净明亮的长护病房。胡女士轻轻握着87岁母亲的手。“以前我真是愁白头！”

她感慨。老娘重度失能。瘫在床上。家人只能独自在家照护。工作又耽误不起。两头跑。累得够呛。

现在呢？“老人在这里有专业照护。不仅负担减轻了。还让我们家属很安心！”

◎ 33家机构的转型与670人的温暖

徐州自2017年探索实施长期护理保险制度。至2025年6月。全市已有33家基层医疗机构转型提供长期护理保险服务。当期服务约670人。基金累计支付3677万元。带动营收5674万元。

数字背后。是2433名失能人员的人生改变。是266名专职人员的就业新方向。

◎ 四种路径：资源如何盘活？

徐州探索出四种发展路径：

乡镇卫生院托管养老院。

转设护理院。

设置长护专区。

发展民办医养结合机构。

沛县财政投入3.7亿元。将8家非镇驻地卫生院改建为公建公营区域医养机构。新沂市引导8家重点镇卫生院设置独立长护专区。其中6家机构入住率高达80%以上。

◎ 补助实实在在：普惠与精准

入住协议机构的失能人员。重度每月补助2460元。中度 1545元。接受上门服务的。重度每月补助900元。中度 600元。民政部门还对符合条件的医养结合机构给予每床1.5万元一次性补助。

钱从哪来？徐州筹资标准为每人每年70元。其中个人缴纳20元。小钱办大事。

◎ 服务与温度：超越金钱的价值

下肢瘫痪的退役军人周某某。曾向护理员透露想去浴室洗澡的简单愿望。男性护理员王军先将轮椅拿下楼。再回到楼上把他抱下去。推他去浴室。周某某非常感动。

“你们一定要奖励他。”

这是长护险的另一种价值。——尊严与体面。

◎ 未来的挑战：人才与质量

专业护理人才是核心瓶颈。

徐州实施“家庭医生+专科团队”协作模式。

推动长期照护师队伍规划化、职业化。

鼓励村卫生室开展上门服务。

2025年9月。河北、江苏、河南等省市将同期开展长期照护师（五级/初级工）职业技能等级认定考试。职业化正在路上。

■ 写在最后：

徐州经验表明。

破解养老困局。

需政策引导。

部门协同。

资源整合。

功能融合。

更需一颗。换位思考的心。

从实处着笔。

从细处落实。

让失能者有所护。

让照料者有所依。

让基层医疗资源焕发新生。

这不仅是医保局的推介。

更是老龄化社会的希望之光。